Al congresso SIME a Roma ho conosciuto il Prof Domenico Amuso (www.amusoestetica.it ) specialista in medicina dello sport, medico e chirurgo estetico, con studio a Modena. Un vero vulcano. Preparatissimo, senza peli sulla lingua e per alcuni versi un rivoluzionario nel mondo della medicina estetica, avendo punti di vista e idee spesso controcorrente.
Il prof. Domenico Amuso
Ultimamente il Prof Amuso, insieme ad un gruppo di altri medici, il prof Eugenio Luigi Iorio, biochimico ed esperto in stress odissativo, il Prof Andrea Sbarbati, ordinario di Anatomia Umana all’Università di Verona e il prof Roberto Amore, internista ed esperto in medicina e chirurgia estetica, vere autorità nel campo della medicina estetica, ha concentrato i propri studi sulla cellulite.
I risultati delle ricerche, per alcuni aspetti ancora da concludere, hanno dato vita ad un libro molto interessante “La cellulite l’Alzheimer della pelle“, nel quale si esamina la natura della cellulite e si identificano quali possono essere le strategie e le terapie più efficaci per curarla.
Dopo averlo letto, visto l’approccio innovativo, differente rispetto alle solite teorie sull’argomento, ho deciso di contattare il Prof Amuso per intervistarlo, il quale si è reso subito disponibile a fare una chiacchierata con me.
Sentiamo che cosa mi ha raccontato.
Ricapitoliamo:
La cellulite è una patologia e non un inestetismo. E quindi non può essere trattata come un inestetismo.
E’ una patologia del derma e non della cute.
Proprio perchè spesso viene trattata come inestetismo i trattamenti proposti non sono efficaci.
E’ una patologia degenerativa, se pur non grave.
Colpisce il 98% delle donne.
Esiste un legame, ancora da chiarire completamente, tra cellulite ed ormoni. Gli ormoni coinvolti sembrerebbero essere gli estrogeni.
Gli uomini sono colpiti in minima percentuale.
La cellulite negli uomini, se curata, scompare.
La cellulite nelle donne si può curare, può migliorare, ma NON SCOMPARE MAI definitivamente.
La ritenzione idrica non causa la cellulite.
Determinate abitudini di vita (abuso di fumo e di alcool, indossare tacchi troppo alti ed indumenti troppo stretti, stare troppo a lungo in piedi, ecc…), che rappresentano i fattori secondari predisponenti alla patologia, possono comportare ristagno di liquidi transitorio e temporaneo e possono favorire la cellulite.
La cellulite sembra essere legata allo stress ossidativo (SO) da intendersi “come un fattore emergente di rischio per la salute nel quale, il fenomeno biologico dello stress – inteso come la risposta globale di un qualsiasi organismo vivente a stimoli (stressori appunto, nel neologismo anglosassone), ossia variazioni ambientali endogene o esogene, di natura fisica o chimica- viene a trovarsi intimamente e indissolubilmente associato ai fenomeni ossidativi, una delle due facce della medaglia delle reazioni di ossido-riduzione (redox)”. Nel caso specifico lo stresso ossidativo riduce la quantità di ossigeno disponibile ai fibroblasti che producono collagene. Questo altera l’equilibrio di base e comporta formazione della cellulite.
Se la cellulite è legata allo stress ossidativo alcuni integratori alimentari utilizzati anche come antiossidanti (vit. D, Omega3, curcumina, vit. E, licopene, acido ascorbico) e flavonoidi (quercitina, luteolina, ecc…) sembra possano funzionare anche se non esistono prove scientifiche a supporto di tale tesi.
Un eccesso di attività fisica, aumentando la produzione di radicali liberi e quindi comportando stress ossidativo, comporta un aumento della cellulite
Al contrario la completa sedentarietà favorisce la comparsa della cellulite.
La cellulite non è legata al grasso. Anche dal puto di vista istologico l’adiposità localizzata e la cellulite hanno un aspetto diverso. Come sono diversi i motivi per cui si formano. Spesso, ad esempio, l’adiposità localizzata è legata alla genetica.
La cellulite deve essere trattata con un approccio multidisciplinare.
Dovrebbero essere sempre presenti più figure professionali:
- il medico perchè la cellulite potrebbe nascondere una malattia degenerativa,
- il fisioterapista e/o una capace ed esperta estetista
Non esistono creme che curano e risolvono la cellulite. Esistono delle buone creme che possono idratare bene la pelle, darle un aspetto migliore e preparare la zona da trattare affinchè risponda meglio ai trattamenti.
La dieta migliore da seguire per migliorare la cellulite è quella mediterranea.
Non esiste uno sport specifico che può curare la cellulite. Gli sport più adeguati che possono comportare un miglioramento dello stato generale metabolico della pelle, sono tutti quelli aerobici.
Il 98% delle terapie proposte per curare la cellulite non servono a niente.
Non esiste una terapia migliore in assoluto, ma il trattamento più indicato per quel paziente. Qualunque sia il trattamento utilizzato, fondamentale è che apporti ossigeno nel tessuto trattato.
In ogni caso la terapia in linea di massima più indicata, anche se non la sola e da sola, è quella della mesoterapia che può essere effettuata con:
- medicinali tradizionali (allopatica). L’OMEOPATIA non cura assolutamente la cellulite.
- i gas, quindi ossigeno ozono e carbossiterapia.
Anche se la mesoterapia è una buona metodica da sola non basta. L’approccio, come già osservato, deve essere multidisciplinare e deve riguardare anche l’alimentazione, lo stile di vita, l’attività fisica e i vari trattamenti, valutando quelli più efficaci a seconda di quale sia la situazione di partenza della paziente.
Questa intervista scatenerà tante polemiche, ne sono certa. Del resto quando non si “segue il gregge” è sempre così.
Ma finalmente noi pazienti, almeno per questa volta, possiamo avere una visione realistica e delle indicazioni chiare e precise su quale sia l’approccio più adeguato per affrontare una problematica così diffusa e sentita come quella della cellulite e rispetto alla quale ci vengono vendute, ahimè, ancora tante, troppe illusioni.
